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全球共有约4亿人患有抑郁症,少于25%的患者会寻求有效的治疗;中国约有9000万人患有抑郁症,抑郁症患者接受治疗的大概只有8%。
中国每年有20多万人因抑郁症自杀。
在暴力死亡的患者中,他杀占13%,而自杀占87%。这说明,我们的社会治安很好,警察做的很好;但是,心理医生做的还远远不够。
每个人都有抑郁情绪,但是如果长期受到抑郁情绪的困扰,就并没有那么简单了。
但是,在中国,常常会被认为:
脆弱、夸张、想太多、太闲了、敏感、内向、孤僻等等。
大部分人不知道自己得了抑郁症
历史上有数不清的文化艺术大家都曾遭遇到抑郁症的折磨,林肯、罗斯福、丘吉尔、希茜公主、戴安娜、牛顿、达尔文、托尔斯泰、爱因斯坦等人都曾患过抑郁症。
甚至是以逗笑别人为事业的——“憨豆先生”也是抑郁症的患者。而中国最有名的抑郁症患者恐怕是《实话实说》的崔永元了。抑郁症让这个曾经如日中天的央视主持人突然在荧屏上消失了。
谈及抑郁症,很多患者都有这样的感叹:最痛苦的时间是不知道自己患有抑郁症的时刻。
在我们小时候学习的健康教育课本中,完全没有关于“心理健康”的内容。
抑郁症是一类(而不只是单一种)复杂疾病,有生理易感性基础,与后天环境发生相互作用,导致人体表现出的一系列“抑郁症状”的持续动态过程。
1、情绪低落,空虚
抑郁症的字面理解是“难过”、“伤心”的。
更多的患者,表现出空虚、无力、毫无价值感。
有些人,活在社会底层,生活痛苦又艰辛,总是受挫,甚至收到侮辱,但是他们依然摸爬滚打,这并不是抑郁症。
有些人,每天碌碌无为,虚度光阴,或者借酒消愁、或者逃避社交,这也不是抑郁症。
甚至是监狱里被判处终身监禁的人,大都对生命保有希望,完全算不上抑郁。
2、对周围一切事物都失去兴趣。
抑郁情绪和抑郁症有一个重要的的区别。
比如最近失恋了,陷入了抑郁情绪,愿意和好友闺蜜去喝酒、旅游,或长或短都可以走出这段情绪。
但是抑郁症的患者,原来喜欢打球的,现在不喜欢打球了,也不喜欢打游戏了,原来没有一顿火锅解决不了的问题,现在什么都不感兴趣了。在朋友的笑声中,只觉得世界与自己无关。
3、体重和睡眠产生变化
人的情绪总是跟食欲有关,大部分人出现突然的体重减轻,而且感觉不到自己的体重变化。
更多的患者会出现睡眠的问题,入睡困难、早醒、醒了之后再难入睡。
5、行为改变
抑郁不单纯是大脑的问题,情绪真的会影响到一个人的身体。
让人邋里邋遢,蓬头垢面,思维混乱,疲劳无力,注意力无法集中。即使有睡20个小时,依然觉得疲惫不堪。
6、自我评价低有思维的念头
这似乎也是不能控制的。没有人愿意消极思维,而且抑郁症的来访者,会努力地、想要更积极一些,甚至会因为自己的“消极”而不断自责。
但是抑郁症之所以可怕,就是因为,单纯靠自己的心理调节,很难走出来。
此后,死亡的念头会反复出现。当你以上的症状都出现的时候,失去“生命力”,人很难再对生命有留恋和兴趣啊。
7、持续两周以上。
这是最重要的指标。
挂在嘴上的“我抑郁了”,不一定是真的抑郁,因为每个人都会有抑郁的情绪。
抑郁的情绪通常在2周左右就可以度过。
但是,如果2周不能缓解,自己就必须有这个认知:我是不是真的抑郁了?
在寻求帮助之前,往往有个心理难关。
1. 我是不是矫情?
2. 我也没有完全对生活丧失兴趣,要不要自己挺一挺?
3. 如果抑郁了,是不是会很麻烦,我想让装作和别人一样的生活。
正是这些自我心理的阻碍,让抑郁症发展到无法收拾的地步。
这些阻碍是自我制造的,如果人们更加关注这个疾病,如果人们更加关注心理健康,这个问题是完全可以改变的。
抑郁症的如何治疗?
不要被“精神病院”这样的字眼吓到。
这里是处理心理问题最专业的地方,你要做的仅仅是“心理咨询”而已。
只有精神科医生才有资格对抑郁症患者进行诊断、开药,千万不要自己买药吃。虽然精神类药品管控严格,但这种自己想办法弄药,结果吃出大问题的时间依然持续发生。
特别需要注意的是,大部分的药物通常需要1个月左右才会发生可见的作用,而不是吃两天没效,就放弃治疗。
心理咨询没有价值?
比起欧美国家,我国的心理咨询费用通常不高。
但即使这样,也有很多人认为,医生什么都没做,大部分是听我在说,简直是躺着挣钱。
而且跟他交流了两次,感觉也没什么效果。
其实心里咨询也并不是一蹴而就,每个人都会在人生的某个阶段需要跟心理咨询师聊一聊。
不知道你有没有这样的体验,明明知道自己已经沉浸在一个坏的情绪,或者是错误的道路上,却在造成严重后果之前,无法迷途知返。
这时候,一个熟悉你性格脾气,又没有任何利害冲突的心理医生,就可以最好的帮到你。
如何帮助抑郁症患者?
抑郁症虽然发病率高,但是你身边有抑郁症患者的几率依然远远大于自己抑郁。所以,如何帮助抑郁症患者,成为一个更加重要的课题。
抑郁症的患者有一个经典的表现:
跌进了一个深不见底、没有绳子没有梯子的黑洞中,一点力气也没有,很绝望。
你赶紧上来啊,不要自己吓自己,没事的,别担心。
这些看似帮助,对于抑郁症患者,微乎其微。更像是站着说话不腰疼,因为你无法感同身受。
1、帮助患者就诊
鼓励患者就诊,遵医嘱吃药、督促患者复诊。这是最最重要的。
2、无条件的陪伴
提供陪伴,给给与关注、尊重、接纳与爱。因为患者生理上没有残缺,有手有脚,我们往往会忽略对他的照看。但是趋势,心灵上损害,完全不小于生理上残缺。
3、照顾好自己
现代医学能力有限,无法彻底治愈抑郁症;患者亲人的力量也很有限,即使你花了全部的精力去提供帮助,效果也可能微乎其微。
这时候,接受现实。并且过好自己的生活,也很重要!
前面已经说到,87%以上的自杀是由于罹患精神障碍造成。罹患精神障碍的人群中,患有抑郁症的人自杀率排第一位。
那么面对自杀的患者,我们应该这么做呢?
其实没有人是突然自杀的,自杀只是一时之念,很少有人有了这个念头之后,立刻就会去自杀,并且自杀成功的。
人类有天生对生命的慰藉。
如果杀人不犯法,给你一把刀,也很难下得去手,即使站在你面前的是罪大恶极的死刑犯,90%的人依然下不去手。
对别人尚且如此,终结自己的生命,就更难了。
所以,人们在自杀前,大都会提供线索。
这些线索可能是言语上的,比如:“我不想活了”或非直接的说,“自己对任何人都没有用了”,“死了更好”,甚至是突如其来的“妈妈我爱你,照顾好自己。”
也可能是行为上的,与人告别、安排后事,甚至割腕,以此作为一种自杀“实践”或自杀方式。
还可能是生活状态上的,比如:配偶死亡、离婚、难以忍受的躯体疼痛或不能治愈的晚期疾病,突然破产,某些特殊悲伤的日子临近。
如果你发觉亲人朋友有自杀的念想,完全可以及时干预的。
首先,自杀的人一般不会避讳跟别人交流,因为这些信号其实就是最后的“求救”。
很多大城市都有自己的心理干预热线,但很遗憾,目前电话号码没有互通,热线的水平也层次不齐。但至少如果患者还有就医的可能,一定要第一时间陪同患者前去就医。
如果不去就医,其实作为亲朋好友,我们不得不去做一些看上去很“蠢”,但是确实有效果的事。
比如寸步不离的看护、藏好加重的尖锐物品、高层的窗子安装防护栏、收好加重的药物等等。
有一项关于自杀的调查,其实自杀的死亡率并不高,在拥有枪械的国家,枪械自杀死亡率最高,溺水、上吊大约只有70%的死亡率,跳楼只有30%,而服药、服毒最低,只有不到5%的死亡率。
还有一件事情,很遗憾。在中国的急诊室,面对自杀未遂的患者,常常是洗个胃回家,或者是包扎好割腕的伤口回家。
但是,这些患者通常还会再次寻求自杀。
所以,综合性医院和精神病院的联动是未来减少自杀发生的最重要因素。
同时,作为患者的亲朋好友,如果第一次自杀行为发生,患者活了下来。
医生和家属,就有机会去做一些什么来避免悲剧的发生。
其实,有些人会问,生命掌握在自己的手上,别人无权去决定。他弱一心求死,你又何苦阻拦呢?
希望你读了这篇文章,就不再会有这样的念头。
他们抑郁了、想要自杀,是在疾病状态。完全不同于生命根本没有希望,需要“安乐死”的人。
在结束生命之前,每个人都需要一个可以“后悔”的机会!